CONSENTIMIENTOS INFORMADOS EN OTORRINOLARINGOLOGIA
LOS CONSENTIMIENTOS INFORMADOS ESTAN
ORIENTADOS A QUE EL PACIENTE TOME UNA CORRECTA DECISION CON EL MAXIMO DE
INFORMACION SOBRE LO QUE SE LE VA
REALIZAR Y PARA QUE DE PERMISO A ELLO. EL PACIENTE EN
ESTOS CONSENTIMIENTOS INFORMADOS FUERON
REALIZADOS POR EL DOCTOR DON RAFAEL PAZ LOPEZ DE ZUAZU
(DEL EQUIPO DEL SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA DEL HOSPITAL DE MOSTOLES DIRIGIDO
POR EL DR. DON PRIMITIVO ORTEGA DEL ALAMO), QUE HA DADO SU PERMISO A QUE LOS
UTILICEMOS. GRACIAS A EL POR SU
DESINTERESADA DEDICACION A LA CIENCIA, A
ESTOS NO PRETENDEN TENER UN VALOR ABSOLUTO, ES UNA GUIA
PARA QUE NOS REALICEMOS LO PROPIOS CON MAS FACILIDAD.
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Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
operación de vegetaciones (=Adenoidectomía) . Tómese
el tiempo que desee antes de firmar el consentimiento y haga las preguntas oportunas
a su otorrinolaringólogo.
INFORMACION GENERAL
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Las adenoides o vegetaciones son un órgano linfoide situado en la rinofaringe (
zona de unión posterior entre la nariz y la garganta, por detrás y arriba de la
úvula o campanilla) que participa en el desarrollo inmunitario ( defensas del
organismo frente a infecciones microbianas etc...).
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La adenoidectomía consiste en la extirpación de las
vegetaciones. Se realiza por múltiples causas: tamaño muy grande (=
hipertrofia), infecciones repetidas (adenoiditis) de
las mismas y otras complicaciones debidas a su excesivo tamaño o a su infección
( por ej. infecciones de repetición del oído medio, derrame crónico de moco en
el oído medio...).
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Los riesgos para la vida del paciente son rarísimos aunque como todo acto
quirúrgico no está exento de ellos.
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Las hemorragias durante o después de la operación son raras. Pueden necesitar
tratamiento añadido médico o quirúrgico (nueva intervención). En rarísimas
ocasiones suponen un riesgo para la vida.
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En el postoperatorio puede aparecer un cambio en el tono de la voz ( que puede
hacerse más clara). Después de la intervención (durante los días siguientes)
puede ocurrir asímismo temporalmente la salida de
líquido por la nariz al beber (muy raramente).
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Las vegetaciones pueden reproducirse ( al no tener un límite preciso su
extirpación nunca es completa y los mínimos restos que quedan pueden crecer de
nuevo produciendo las mismas molestias). De igual forma y aunque la operación
haya sido totalmente correcta y adecuada es posible que no desaparezcan todas
las molestias por estar producidas también por otras causas (Puede por ejemplo
persistir mala respiración nasal por inflamación de la mucosa nasal o
desviación de tabique asociada).
-
En su caso particular existirían además otros riesgos
adicionales..........................................
ALTERNATIVAS
……………………………………………………………………………………………
D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo y solicito al Sº. de Otorrinolaringología la
realización del procedimiento propuesto.
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
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Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
operación de amigdalectomía . Tómese el tiempo que
desee antes de firmar el consentimiento y haga las preguntas oportunas a su
otorrinolaringólogo.
INFORMACION GENERAL
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Las amígdalas palatinas son dos órganos linfoides situados entre la boca y la
faringe que participan en las defensas del organismo.
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La amigdalectomía consiste en su extirpación
quirúrgica que se realiza: 1 cuando son muy grandes dificultando la respiración
o el acto de tragar 2 cuando son asiento
de infecciones repetidas incontrolables con otros métodos y 3 cuando han
causado flemones abscesos en su interior.
-
La intervención se suele llevar a cabo bajo anestesia general y a partir de una
determinada edad.
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El peligro más típico de esta intervención es la hemorragia que en muy raros
casos compromete de forma importante la vida del enfermo pero que casi siempre obliga
a una reintervención para su control.
-
Menos frecuente es la persistencia tras la operación de un resto amigdalino que
de lugar a nuevas infecciones aconsejando su extirpación.
-
El riesgo vital es rarísimo pero, como en toda intervención quirúrgica, existe.
-
En su caso particular existirían además otros riesgos
adicionales..........................................
...........................................................................................................................................
ALTERNATIVAS
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo al equipo médico del Sº. de O.R.L. la realización del procedimiento propuesto.
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
Esta información pretende que Vd. pueda tomar
una decisión adecuada sobre la intervención que se le va a realizar.
Tómese el tiempo que desee antes de firmar el
consentimiento y haga las preguntas oportunas a su otorrinolaringólogo.
Al emplearse en la intervención anestesia local
pueden aparecer, aunque muy raramente, graves transtornos
por hipersensibilidad o alergia a la misma.
Como consecuencia de la intervención pueden
ocurrir los siguientes efectos no deseados:
1
Hemorragia: Las hemorragias durante la operación son generalmente pequeñas o
moderadas y controlables en el mismo acto quirúrgico. (No obstante se han
descrito algunos casos rarísimos de hemorragias graves e incluso mortales).
2
Transtornos oculares (generalmente transitorios): a)
Visión doble b) Pérdida de la visión de
un ojo c) Lagrimeo d) Salida de aire o de sangre hacia la cavidad orbitaria y
hacia los párpados. (Excepcionalmente los transtornos
oculares mencionados pueden ser permanentes).
3
Transtornos intracraneales(rarísimos): a) Goteo por
la nariz de líquido cefaloraquídeo (líquido que
normalmente “baña” el cerebro y la médula espinal). b) Meningitis. c) Paso de
aire al interior del cráneo.
4
Otros transtornos (pocas veces persistentes): a) Mala
respiración nasal b) Expulsión de gran cantidad de moco c) Pérdida del olfato
d) Gran sequedad nasal con acúmulo de costras (ES NORMAL EN LOS PRIMEROS MESES DESPUÉS DE
LA OPERACIÓN).
5
LO MÁS FRECUENTE es la aparición temporal e intranscendente de HEMATOMAS EN LOS
PÁRPADOS.
Alguna de las complicaciones antes mencionada
puede requerir para su control nueva cirugía, incluso de urgencia.
En su caso particular existirían además otros
riesgos adicionales:
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
ALTERNATIVAS
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo al Sº. de Otorrinolaringología la
realización del procedimiento propuesto
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
operación de drenajes transtimpánicos. . Tómese el
tiempo que desee antes de firmar el consentimiento y haga las preguntas
oportunas a su otorrinolaringólogo.
INFORMACION GENERAL
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La intervención de drenajes transtimpánicos se
realiza para evacuar un derrame de moco situado tras la membrana timpánica (en
caso de otitis seromucosa) y para airear adecuadamente
el oído medio durante un tiempo mayor o menor. Con ello se resuelve la pérdida
de audición que presenta por este motivo el paciente.
- La intervención se realiza generalmente con
anestesia general en niños y con anestesia general o local en los adultos.
Consiste en pinchar la membrana timpánica para aspirar el líquido seromucoso que hay debajo y colocar un tubito (llamado
drenaje o diábolo) que permita en lo sucesivo la aireación correcta del oído
medio.
-
El tiempo de permanencia del drenaje es variable según los individuos y según
el tipo de drenaje. Los más frecuentemente utilizados se suelen “caer”
espontáneamente al cabo de unos meses pero a veces se colocan drenajes
permanentes para que permanezcan mucho más tiempo. Durante el tiempo que permanezca
el drenaje el paciente no deberá mojarse los oídos.
-
En raros casos el drenaje cae en el oído medio durante la intervención,
permaneciendo en adelante en su interior como un huesecillo
más, sin mayor trascendencia para la audición.
-
Hay casos en que tras la expulsión del drenaje se reproduce de nuevo el derrame
de moco que motivó su colocación.
-
En raras ocasiones tras la expulsión o extracción del drenaje persiste una
perforación timpánica que puede precisar su posterior cierre mediante una nueva
operación.
- Los riesgos para la vida del paciente son
rarísimos aunque como en todo acto quirúrgico existen.
-
Cuando se emplea en la intervención la
inyección de anestesia local pueden aparecer, aunque muy raramente,
graves transtornos por hipersensibilidad o alergia a
la misma.
-
Como peligros totalmente excepcionales se pueden mencionar: 1 la incapacidad
transitoria o permanente de mover la mitad de la cara 2 la aparición de una
hemorragia severa por el oído o 3 la producción de una sordera total o parcial,
recuperable o irrecuperable.
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En su caso particular existirían además otros riesgos
adicionales..........................................
...........................................................................................................................................
ALTERNATIVAS………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo al equipo médico del Sº. de O.R.L. la realización del procedimiento propuesto.
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
intervención que se le va a realizar.
-
Tómese el tiempo que desee antes de firmar el consentimiento y haga las preguntas
oportunas a su otorrinolaringólogo.
-
La Laringoscopia directa es una operación que consiste en la introducción, bajo
anestesia general, de un tubo hasta la laringe (órgano responsable de la
emisión de la voz y que da paso al aire para la respiración). Mediante este
procedimiento se puede 1º visualizar la
porción interna de la laringe en busca de posibles lesiones 2º extirpar una
lesión benigna de la laringe ( por ejemplo un pólipo o un nódulo de cuerda
vocal) con el fin, generalmente, de mejorar la voz del paciente y 3º coger uno
o varios trozos de una lesión sospechosa de cancerosa para biopsia y estudio
microscópico.
-
Los riesgos para la vida del paciente son rarísimos aunque como en todo acto
quirúrgico existen.
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Aunque en la actualidad es una técnica segura debe Vd. saber que en raras
ocasiones pueden presentarse efectos no deseados como:
1
La rotura o pérdida de algún diente ( sobretodo si están previamente
"flojos").
2
Alteración persistente en la calidad de la voz (="ronquera").
3
Cicatrización anormal entre las dos cuerdas vocales (rarísimo) que podría dar
lugar a dificultad respiratoria durante los esfuerzos. La corrección quirúrgica de este estado cicatricial es mucho más complicada y puede precisar muchas
intervenciones.
4
Aparición brusca de alteraciones en el ritmo del corazón y en la tensión
arterial que pueden obligar a suspender la operación.
5
Salida de aire al interior del cuello. Si por un mecanismo de válvula este aire
se acumulara continuamente en el interior del cuello y en mucha cantidad (
hecho totalmente excepcional) podría originarse un estado grave cuya corrección podría necesitar una nueva operación urgente.
-
También debemos de avisarle de que en algunos casos no podemos llevar a cabo el
procedimiento propuesto debido a alteraciones anatómicas (grandes deformidades
de la columna cervical con rigidez de la misma, cuello excesivamente corto,
algunas anormalidades morfológicas severas de la mandíbula…).
-
En su caso particular existirían además otros riesgos
adicionales..........................................
...........................................................................................................................................
ALTERNATIVAS
…………………………………………………………………………………….. .………………………………………………………………………………………
D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo al Sº. de Otorrinolaringología la
realización del procedimiento propuesto
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
operación de laringuectomía parcial . Tómese el
tiempo que desee antes de firmar el consentimiento y haga las preguntas
oportunas a su otorrinolaringólogo.
INFORMACION GENERAL
-
La laringe es un órgano situado en la porción media alta del cuello encargada
de dar paso al aire que respiramos, de originar los sonidos de la voz y de
cerrar la porción alta de la vía respiratoria durante el acto de tragar.
-
Una laringuectomía parcial consiste en la extirpación
de una porción de la laringe cuando en ella asienta un tumor maligno lo
suficientemente pequeño como para que la extirpación total del tumor no
conlleve la extirpación total de la laringe.
-
Así se podrían extirpar por ej. tanto una cuerda vocal en las cordectomías, la epiglotis (= estructura laríngea situada
por encima del nivel de las cuerdas vocales o glotis) en las epiglotectomías y laringuectomías
supraglóticas, o la mitad de la laringe en las hemilaringuectomías. Ello sólo se puede hacer cuando sólamente una de estas estructuras está afecta por el
tumor.
-
Si durante la intervención se confirma una extensión mayor que la que se
pensaba antes será preciso ampliar la resección llegando incluso a la
extirpación de toda la laringe.
-
A veces también es necesario ampliar la extirpación a zonas vecinas: glándula
tiroides, esófago (porción de tubo digestivo entre la faringe y el estómago),
faringe (zona de unión entre la boca y el esófago por un lado y la laringe por
el otro), piel...
-
Para tratar el tumor maligno pueden ser necesarios además otros tratamientos
como la extirpación de ganglios del cuello ( lugar de frecuentes metástasis o
extensiones a distancia del tumor), la radioterapia y/o la quimioterapia.
SECUELAS
Y RIESGOS TIPICOS
-
Los operados de laringuectomías parciales mantienen
un habla laríngea completamente normal (en laringuectomías
supraglóticas y epiglotectomías)
o algo alterada (cordectomías y hemilaringuectomías)
pero siempre una voz útil para la vida cotidiana.
-
En cierto tipo de laringuectomías parciales (supraglóticas) queda temporalmente dificultad al deglutir
que se soluciona cuando el paciente aprende de nuevo a tragar sin que ello le
produzca tos.
-
Cuando se realiza una laringuectomía parcial el
paciente será portador de una traqueotomía (agujero para respirar) durante un
cierto tiempo. Generalmente estos pacientes pueden ser decanulados
y cerrar la traqueotomía pero ello puede no ser siempre posible ( sobretodo en
casos con radioterapia o estrecheces cicatriciales).
-
Como consecuencia de la traqueotomía hay mayor frecuencia para las
complicaciones de las vías respiratorias inferiores: tapones de moco,
inflamaciones de la mucosa traqueobronquial,
neumonías...
-
En su caso particular existirían además otros riesgos adicionales
........................................
.........................................................................................................................................
ALTERNATIVAS
-
Pensamos que no hay alternativa igualmente válida que la cirugía correctamente
indicada.
-
La radioterapia puede ser una alternativa en pacientes con muy mal estado
general (casos de alto riesgo vital), en pacientes con tumores muy pequeños
localizados sólo en una cuerda vocal móvil y en otros pacientes que rechazan la
cirugía.
-
En general la radioterapia y la quimioterapia son muy buenos tratamientos en
casos seleccionados, además de la cirugía.
D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o como representante legal de D/Dª
................................................................. en pleno uso de mis facultades mentales y
después de haber sido informado por el Dr. D/Dª
.........................................................................................................................
autorizo y
solicito
al Sº de Otorrinolaringología la realización de la Laringuectomía parcial propuesta así como a su ampliación a laringuectomía total si así lo demanda la valoración intraoperatoria de la extensión submucosa
del tumor.( Entiendo que en este último caso quedaría con un traqueostoma permanente para respirar de por vida y
perdería la voz laríngea normal).DECLARO que he comprendido la información que
se me ha proporcionado y que todas mis dudas y preguntas han sido aclaradas a
mi entera satisfacción. Por ello doy mi CONSENTIMIENTO para que se realice
dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre su
operación de laringuectomía total. Tómese el tiempo
que desee antes de firmar el consentimiento y haga las preguntas oportunas a su
otorrinolaringólogo.
INFORMACION GENERAL
-
La laringe es un órgano situado en la porción media alta del cuello encargado
de dar paso al aire que respiramos, de originar los sonidos de la voz y de
cerrar la vía respiratoria cuando tragamos.
-
La laringuectomía total consiste en la extirpación de
la totalidad de la laringe a través de una incisión en la cara anterior del
cuello.
-
La intervención se lleva a cabo cuando existe una tumoración que por su tamaño
o por su situación específica dentro de este órgano impiden su extirpación
mediante una laringuectomía parcial (= extirpación de
sólo parte de la laringe).
-
Para tratar este tumor maligno pueden ser necesarios además otros tratamientos
como la extirpación de los ganglios del cuello, la radioterapia y/o la
quimioterapia.
-
A veces es necesario ampliar la extirpación a zonas vecinas: glándula tiroides,
esófago, faringe, piel...
CONSECUENCIAS DE LA
INTERVENCION
-
Cuando se realiza una laringuectomía total el paciente
será portador de un orificio para poder respirar durante el resto de su vida.
-
Del mismo modo el operado de laringuectomía total
perderá la capacidad de hablar normalmente con
-
Como regla general el paciente a quien se opera de laringuectomía
total no suele tener transtornos importantes al
tragar. En algunos casos especiales de gran extensión tumoral en la faringe
(órgano de paso entre el esófago antes mencionado y la boca ) puede quedar tras
su resección una estrechez que dificulte en mayor o menor medida el paso de
alimentos sólidos (En los peores de estos casos puede ser necesario que el
paciente se alimente en adelante sólo de líquidos purés...).
-
Es relativamente frecuente la aparición después de la operación de un faringostoma (comunicación anormal entre la faringe y el
exterior por donde al tragar saldrían la saliva y los alimentos) que
normalmente se cierra sólo o ayudado de curas locales pero que puede retrasar
considerablemente el alta.
-
Durante o después de la intervención existe el riesgo de hemorragia (que puede
precisar una nueva intervención urgente para solucionarla). Tras la
intervención pueden también aparecer complicaciones como obstrucción de las
vías respiratorias o neumonías…
-
El riesgo vital durante la operación, y
justo después de ella, es relativamente pequeño dependiendo de la extensión de
la cirugía y el estado general del enfermo.
-
En su caso particular existirían además otros riesgos adicionales
.......................................................................................................................................…
ALTERNATIVAS
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………
D./Dª ..................................................................................................................como
paciente
o como representante legal de D/Dª
.................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª
.........................................................................................................................
autorizo al equipo médico del Sº. de O.R.L. la realización de
la laringuectomía total propuesta.
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas
y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la operación
de Estapedectomía . Tómese el tiempo que desee antes
de firmar el consentimiento y haga las preguntas oportunas a su
otorrinolaringólogo.
INFORMACION GENERAL
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La otoesclerosis es una enfermedad del oído que cursa
con pérdida de audición de carácter progresivo que a la larga puede llegar a la
sordera total.
-
La intervención se suele realizar bajo anestesia general. Consiste en quitar un
huesecillo del oído medio que bloquea la transmisión
del sonido y colocar una prótesis en su lugar. De esta forma se consigue
recuperar la audición en un gran porcentaje de los casos y retrasar de forma
muy importante la progresión de la sordera.
-
Los riesgos para la vida del paciente son rarísimos aunque como en todo acto
quirúrgico existen.
-
Al emplearse también en la intervención la
inyección de anestesia local pueden aparecer, aunque muy raramente,
graves trastornos por hipersensibilidad o alergia a la misma.
-
Como consecuencia de la intervención pueden aparecer los siguientes efectos no
deseados: 1 Sordera total o parcial, recuperable o irrecuperable (Es
excepcional pero posible la aparición tras la operación de sordera total
irrecuperable). 2 Trastornos del gusto que generalmente se atenúan con el
tiempo. 3 Excepcionalmente puede aparecer, generalmente de forma transitoria,
una incapacidad para mover la mitad de la cara.
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Los días siguientes a la intervención el paciente puede tener mareos y ruidos
en los oídos de forma generalmente transitoria.
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En su caso particular existirían además otros riesgos adicionales
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Como alternativa para la operación de Estapedectomía
puede Vd. recurrir al uso de una prótesis auditiva (Audífono).
D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo al equipo médico del Sº. de
Otorrinolaringología la realización del procedimiento propuesto.
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
operación de parotidectomía. Tómese el tiempo que
desee antes de firmar el consentimiento y haga las preguntas oportunas a su
otorrinolaringólogo.
-
La intervención consiste en la extirpación de la glándula parótida, total o
parcial según la enfermedad causante. En algunos casos es necesario ampliar la
cirugía a zonas vecinas por las características de la enfermedad.
-
La intervención se lleva a cabo a través de una incisión (= corte en la piel)
practicada alrededor de la mitad inferior de la oreja que se extiende por el
lado del cuello.
-
El peligro de muerte durante la intervención es muy raro pero ,como en todo
acto quirúrgico, existe.
-
Tras la operación existe el peligro de hemorragia y acúmulo
de sangre bajo la piel del cuello que podrían obligar a una reintervención del
paciente ( incluso con carácter urgente).
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Tras la operación queda un hundimiento de la zona donde se encontraba la
glándula notándose así mismo la presencia de la inevitable cicatriz. Así mismo
queda con frecuencia un adormecimiento en la zona del lóbulo de la oreja.
-
Como efectos no deseados de la intervención pueden quedar: 1 Incapacidad para
mover la mitad de la cara, generalmente temporal. 2 Enrojecimiento y
sudoración, durante las comidas, de la piel de la mejilla y de delante de la
oreja (de forma temporal o permanente).
-
En su caso particular existirían además otros riesgos
adicionales..........................................
...........................................................................................................................................
D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo y solicito al Sº. de Otorrinolaringología la
realización del procedimiento propuesto.
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
operación de septoplastia (= operación para la
corrección de la desviación de tabique nasal) . Tómese el tiempo que desee
antes de firmar el consentimiento y haga las preguntas oportunas a su
otorrinolaringólogo.
INFORMACION GENERAL
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La desviación de tabique nasal consiste en la incurvación
del mismo que impide una respiración nasal normal.
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En caso de desviaciones muy acusadas o de asociación a rinitis crónicas la
mejoría en la respiración nasal será solo parcial.
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La intervención se lleva a cabo a través de una o varias incisiones practicadas
por dentro de la nariz.
- Los riesgos para la vida del paciente son
rarísimos aunque como en todo acto quirúrgico existen.
-
Al emplearse en la intervención la
inyección de anestesia local pueden aparecer, aunque muy raramente,
graves transtornos por hipersensibilidad o alergia a
la misma.
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Existe peligro de hundimiento del dorso de la nariz tras la operación pero es
muy raro.
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El riesgo más típico es que quede una perforación postoperatoria del tabique.
Cuando ello ocurre ordinariamente no tiene ninguna repercusión negativa en
cuanto a la respiración nasal o a la estética de la nariz, aunque en algunos
casos pueden dar lugar a un pequeño silbido respiratorio o a levísimas
hemorragias nasales. (El tratamiento quirúrgico posterior de las perforaciones septales es muy difícil y de dudosos resultados).
-
También existen los riesgos de hemorragia o infección con la posible formación
de un hematoma (= acúmulo de sangre) o de un absceso
(acúmulo de pus) en el tabique. Ello haría necesario
su evacuación mediante otra pequeña intervención y podrían comprometer el
futuro aspecto de la nariz (por hundimiento del dorso de la misma).
-
En su caso particular existirían además otros riesgos
adicionales..........................................
...........................................................................................................................................
ALTERNATIVAS
…………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………
D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo y al equipo médico del Sº. de O.R.L. la realización del procedimiento propuesto.
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
operación de Timpanoplastia con mastoidectomia.
Tómese el tiempo que desee antes de firmar el consentimiento y haga las
preguntas oportunas a su otorrinolaringólogo.
INFORMACION GENERAL
-
Este tipo de intervención se emplea para tratar la afección conocida como colesteatoma u otitis crónica colesteatomatosa.
Colesteatoma es una especie de acúmulo
de piel en forma de bolsa que va creciendo hacia el interior del oído
produciendo su destrucción progresiva.
-
En su devenir causa sordera progresiva, infección con supuración del oído,
mareos y ruidos en el oído. En algunas raras ocasiones de gran desarrollo del
mismo pueden producirse además complicaciones más serias como pérdida del
movimiento de la mitad de la cara o infecciones intracraneales.
-
La intervención es necesaria para tratar de erradicar este proceso colesteatomatoso y evitar las posibles complicaciones.
Consiste en la apertura del oído medio y la mastoides ( = porción ósea
posterior del oído medio) para extirpar la lesión.
-
Durante la operación es preciso en numerosas ocasiones extraer los huesecillos del oído responsables de la transmisión del
sonido a ese nivel (que generalmente están rotos o han desaparecido por el
crecimiento de la lesión).
CONSECUENCIAS DE LA
INTERVENCION
-
Puede quedar pérdida de audición persistente. El objetivo de la intervención no
es recuperar
-
Puede volverse a reproducir el colesteatoma y según
los casos este estado podría requerir de una nueva intervención para controlar
-
En ocasiones pueden aparecer tras la intervención mareos o ruidos de oído por
un tiempo indeterminado (generalmente unos días). Como riesgo también muy raro
puede quedar la incapacidad permanente o temporal para mover la mitad de la
cara.
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Los riesgos vitales son rarísimos en
esta intervención pero como en cualquier acto quirúrgico existen.
-
En su caso particular existirían además otros riesgos
adicionales..........................................
...........................................................................................................................................
ALTERNATIVAS
-
No conocemos otra alternativa eficaz para tratamiento de colesteatomas
excepto la cirugía.
D./Dª ..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo y solicito al Sº. de Otorrinolaringología la
realización de la Timpanoplastia con mastoidectomia propuesta. Entiendo que en la actualidad no
existen otros métodos terapéuticos alternativos igualmente eficaces.
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
operación de Timpanoplastia sin mastoidectomía.
Tómese el tiempo que desee antes de firmar el consentimiento y haga las
preguntas oportunas a su otorrinolaringólogo.
-
La Timpanoplastia sin mastoidectomía
consiste en la apertura del oído medio para corregir alteraciones de los huesecillos del oído o de la membrana timpánica, causantes
de sordera o supuración. Ello se hace a través de una incisión (= corte en la
piel) que se sitúa por detrás del pabellón auditivo(= oreja) o por dentro del
conducto auditivo externo y un poco por delante del mismo. Las correcciones más
comunes en esta operación son: 1 La colocación de un injerto para tapar una
perforación timpánica y 2 La reconstrucción de la cadena de huesecillos
del oído para mejorar la audición.
-
Los riesgos para la vida del paciente son rarísimos aunque como en todo acto
quirúrgico existen.
-
Al emplearse a veces en la intervención la
inyección de anestesia local pueden aparecer, aunque muy raramente,
graves trastornos por hipersensibilidad o alergia a la misma.
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Como consecuencia de la intervención pueden aparecer los siguientes efectos no
deseados: 1 Sordera total o parcial, recuperable o irrecuperable (Es
excepcional pero posible la aparición tras la operación de sordera total
irrecuperable). 2 Trastornos del gusto que generalmente se atenúan con el
tiempo. 3 Ruidos en los oídos (muy raramente permanentes). 4 Vértigos,
generalmente pasajeros, durante unos días tras
-
En su caso particular existirían además otros riesgos adicionales..........................................
...........................................................................................................................................
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Como alternativa a una intervención para oír mejor generalmente se puede usar
una prótesis auditiva (audífono).
D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo al Sº. de Otorrinolaringología la
realización del procedimiento propuesto.
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
intervención que se le va a realizar.
-
Tómese el tiempo que desee antes de firmar el consentimiento y haga las
preguntas oportunas a su otorrinolaringólogo.
-
La intervención consiste en una incisión
(= corte) en la piel de la porción lateral del cuello a través de la cual se
extirpan los ganglios del cuello por ser lugar frecuente de extensión tumoral.
-
Durante la intervención y en el período
inmediato que le sigue (24-48 horas) existe peligro para la vida por hemorragia
grave así como por el posible paso de aire a la cavidad torácica (neumotórax).
De todas formas hemos de advertirle que tales situaciones son de hecho muy
raras.
-
Como consecuencia de la intervención suelen aparecer los siguientes efectos no
deseados: 1 adormecimiento generalmente pasajero del pabellón de la oreja (y a
veces también de las porciones del cuello próximas a la cicatriz) 2 hinchazón
de la cara en el lado intervenido (generalmente de carácter pasajero) 3
incapacidad pasajera (o raramente permanente) para ciertos movimientos (como
levantar el hombro o peinarse) 4 dolores referidos al hombro o al brazo
(generalmente pasajeros o a temporadas)
-
Otras complicaciones menos frecuentes que pueden aparecer son:1 Infección de la
herida quirúrgica 2 Acúmulo de liquido linfático bajo
la piel de la región operatoria ( generalmente transitorio) 3 Desviación transitoria
o permanente de la comisura labial 4 Transtornos en
la movilidad de la lengua (con desviación hacia un lado al sacarla).
- Muchísimo más raramente pueden aparecer
otras alteraciones como:1 Inmovilidad
transitoria o permanente de la mitad del músculo diafragma (músculo inspiratorio que
colabora también en la tos y en la defecación) 2 Complicaciones intracraneales
como edema cerebral o ceguera en algunos casos rarísimos de operaciones
bilaterales 3 Transtornos neurovegetativos (=
relativos a funciones orgánicas no plenamente voluntarias ) pasajeros o
permanentes y de carácter diverso ( alteraciones del ritmo del corazón o del
tránsito intestinal, déficit de secreción de jugos gástrico o intestinal,
disminución del tamaño de la pupila …).
-
Alguna de las alteraciones mencionadas puede condicionar la necesidad de una
reintervención para su solución incluso con carácter urgente.
-
Debemos advertirle que en ciertos casos en que durante la operación se
compruebe una extensión tumoral mayor de la prevista esta cirugía se haría
radical añadiendo a los ganglios la resección de otras estructuras con los
correspondientes déficits añadidos (glándula
submaxilar, vena yugular interna,
músculo esternocleidomastoideo, ciertos
nervios…).
- En su caso particular existirían además
otros riesgos adicionales..........................................
...............................................................................................................
ALTERNATIVAS
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D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo al Sº. de Otorrinolaringología la
realización del procedimiento propuesto
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y para que así conste firmo el presente original
por duplicado cuya copia se me proporciona.
-
Esta información pretende que Vd. pueda tomar una decisión adecuada sobre la
intervención que se le va a realizar.
-
Tómese el tiempo que desee antes de firmar el consentimiento y haga las
preguntas oportunas a su otorrinolaringólogo.
-
La intervención consiste en una incisión en la piel de la porción lateral del
cuello a través de la cual se extirpan:1 los ganglios del cuello (objetivo
fundamental de la intervención por ser lugar de extensión tumoral) 2 el músculo
esternocleidomastoideo (responsable de ciertos
movimientos de la cabeza: giro, inclinación y flexión ) 3 la vena yugular
interna (que devuelve hacia el corazón la sangre de la mayor parte de la
cabeza) 4 la glándula submaxilar
(secretora de saliva) y 5 ocasionalmente algún nervio si está afectado por el
tumor por ej. el nervio espinal responsable de la elevación del hombro y de
algunos movimientos de la cabeza (giro e inclinación ).
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Esta intervención se realiza siempre ante enfermedades que pueden comprometer
la vida del paciente y se asocia amenudo a la
extirpación de otro(s) órgano(s) afectado(s) por el tumor.
-
Durante la operación y en el período
inmediato que le sigue (24-48 horas) existe peligro para la vida por hemorragia
grave así como por el posible paso de aire a la cavidad torácica (neumotórax).
De todas formas hemos de advertirle que tales situaciones son de hecho muy
raras.
-
Como consecuencia de la intervención suelen aparecer los siguientes efectos no
deseados: 1 adormecimiento generalmente pasajero del pabellón de la oreja (y a
veces también de las porciones del cuello próximas a la cicatriz) 2 hinchazón
de la cara en el lado intervenido (generalmente de carácter pasajero) 3
incapacidad pasajera (o raramente permanente) para ciertos movimientos (como
levantar el hombro o peinarse) 4 dolores referidos al hombro o al brazo
(generalmente pasajeros o a temporadas) y
5 alteraciones permanentes en ciertos movimientos de la cabeza (giro,
inclinación y flexión).
-
Otras complicaciones menos frecuentes que pueden aparecer son:1 Infección de la
herida quirúrgica 2 Acúmulo de liquido linfático bajo
la piel de la región operatoria ( generalmente transitorio) 3 Desviación
transitoria o permanente de la comisura labial 4 Disminución transitoria o permanente del sentido de gusto
e insensibilidad de la lengua 5 Transtornos en la
movilidad de la lengua (con desviación hacia un lado al sacarla).
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Muchísimo más raramente pueden producirse: 1 Ruptura tardía de la arteria
carótida (que lleva la sangre a la cabeza) de carácter gravísimo 2 Complicaciones
intracraneales como edema cerebral o ceguera (en algunos casos rarísimos y en
operaciones bilaterales) 3 Inmovilidad
transitoria o permanente de la mitad del músculo diafragma (músculo inspiratorio que
colabora también en la tos y en la defecación) 4 Transtornos
neurovegetativos (= relativos a funciones orgánicas no plenamente voluntarias )
pasajeros o permanentes y de carácter diverso ( alteraciones del ritmo del
corazón o del tránsito intestinal, déficit de secreción de jugos gástrico o
intestinal, disminución del tamaño de la pupila …)
-
Alguna de las alteraciones mencionadas
puede condicionar la necesidad de una reintervención para su solución incluso
con carácter urgente.
-
En su caso particular existirían además otros riesgos adicionales..........................................
...........................................................................................................................................
ALTERNATIVAS
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D./Dª
..................................................................................................................como
paciente
o
como representante legal de D/Dª.........................................................................................
en
pleno uso de mis facultades mentales y después de haber sido informado por el
Dr. D/Dª ..
.........................................................................................................................
autorizo al Sº. de Otorrinolaringología la
realización del procedimiento propuesto
DECLARO
que he comprendido la información que se me ha proporcionado y que todas mis
dudas y preguntas han sido aclaradas a mi entera satisfacción. Por ello doy mi
CONSENTIMIENTO para que se realice dicho procedimiento.
Y
para que así conste firmo el presente original por duplicado cuya copia se me
proporciona.